Djamila-Djahida Batouche Livres

Eine schwere Verbrennung wird definiert als Hautverlust von mehr als 25% der gesamten Körperoberfläche, bestimmter Stellen oder assoziierter Läsionen. Sie betrifft alle Altersgruppen, aber Kinder und junge Erwachsene sind am stärksten gefährdet. Die lokale Zerstörung bewirkt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die SIRS auslösen. Die lokale Erkrankung wird zu einer Allgemeinerkrankung. Die Verwaltung umfasst eine Bewertung der verbrannten Fläche, wobei die Tabelle von Lund und Browder am genauesten ist. Die Tiefe macht die Prognose der Krankheit. Die Gefäßfüllung wird anhand von Formeln geschätzt, sie wird im Fluss und nicht als Bolus abgegeben, um eine Leckage in den interstitiellen Bereich zu vermeiden. Die Anflugrouten müssen von gutem Kaliber sein. Im Notfall sind die peripheren Routen am einfachsten, wobei gesunde Gebiete Vorrang haben. Die Atemwege sollten kontrolliert werden, insbesondere bei einer tiefen Gesichtsverbrennung; die Intubation sollte nicht verzögert werden. Die Analgesie sollte multimodal sein und Medikamente der Stufen I und III einschließen. Kleine Dosen von Ketamin sorgen für eine gute Oberflächenanalgesie.

Schmerz wird definiert als "ein unangenehmes sensorisches und emotionales Erlebnis, das mit einer tatsächlichen oder potenziellen Gewebeschädigung verbunden ist oder in Begriffen beschrieben wird, die eine solche Schädigung implizieren". Ein besseres Verständnis der neurophysiologischen Mechanismen und anatomischen Grundlagen, die beim Schmerz eine Rolle spielen, d.h. der Gesamtheit der Körperfunktionen, die die Erkennung, Wahrnehmung und Reaktion auf potenziell nozizeptive Reize ermöglichen, hat eindeutig zur Verbesserung der Behandlung akuter und chronischer Schmerzen beigetragen. Die nozizeptive Botschaft wird auf der peripheren Ebene erzeugt, sie wird von der peripheren Nervenfaser transportiert und dann in den Nerv, das Thalamusrelais mit einem zweiten Neuron und dann seine Integration in die Gehirnstrukturen, die sie in eine bewusste Botschaft umwandelt, weitergeleitet. Diese Botschaft wird permanent moduliert, diese Modulation mit hemmender Wirkung wird hauptsächlich auf der Markraumebene durch intrinsische Mechanismen unter Verwendung hemmender Neuromodulatoren ausgeübt. Anatomophysiologische Daten erlauben es uns, Schmerzen in drei Typen zu klassifizieren: Exzessiver Nozizeptions-Schmerz, neuropathischer Schmerz und psychogener Schmerz.

Die Leber ist die größte Eingeweide im Körper und daher eine der am stärksten vaskularisierten (sie enthält mehr als 10% Vollblut). Sie befindet sich unter dem Zwerchfell im oberen rechten Teil der Bauchhöhle.Aufgrund der Bedeutung dieses Organs verfügt jeder Mensch in der Regel über mehr Lebergewebe, als er tatsächlich benötigt. Die Leber ist auch eines der wenigen Organe, das sich nach einer Verletzung oder Teilentfernung schnell regeneriert. Die Leber ist ein Organ, das sich unter dem Zwerchfell im oberen rechten Teil des Abdomens befindet. Die Leber ist die größte der menschlichen Eingeweide (2 % des Körpergewichts bei Erwachsenen, oder durchschnittlich 1,5 kg).Die Leber kann als eine chemische Fabrik betrachtet werden, die verschiedene Substanzen verarbeitet, umwandelt und ausscheidet. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutzuckers (Zucker) sowie beim Stoffwechsel von Fetten, Proteinen, Blutgerinnungsfaktoren und bestimmten Medikamenten.Die Leber synthetisiert und scheidet viele Substanzen aus, darunter Galle und Bilirubin. Galle, eine grünliche Flüssigkeit, ist für die Aufnahme von Fetten und bestimmten Vitaminen notwendig.

Die Bereitstellung von Sedierung und/oder Vollnarkose außerhalb des Operationssaals für diagnostische und therapeutische Verfahren ist angesichts der steigenden Nachfrage nach Pflegeleistungen notwendig. Ihre Verwendung birgt jedoch gewisse Risiken für den Patienten, die erkannt und angegangen werden müssen. Das Ziel dieses Handbuchs ist es, Folgendes zu beschreiben: Die Ziele der Anästhesie außerhalb des Operationssaals und die Kenntnis ihrer Indikationen, die Schaffung einer strukturellen Organisation, die eine optimale Sicherheit für die Patienten gewährleistet, um die Risiken von unerwünschten Wirkungen, die das Kind erleiden kann, zu verringern.