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Strittige Fragen im Leistungsrecht der Krankenversicherung

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Es gibt eine reichhaltige Literatur über das Leistungsrecht der Krankenversicherung. Immer wieder stößt man jedoch auf Probleme, die bisher kaum oder nur spärlich behandelt worden sind, obwohl sie große praktische Bedeutung besitzen. Ein in seiner Bedeutung häufig unterschätztes Problem stellt sich dann, wenn der Versicherte Leistungen der Krankenversicherung nicht selbst geltend machen kann, sondern dazu auf Dritte angewiesen ist. Welche Verpflichtungen ergeben sich aus Einführung der elektronischen Gesundheitsakte ELGA für den behandelnden Arzt? Darf er ELGA konsultieren oder muss er dies sogar tun? Welche Möglichkeiten stehen der Krankenversicherung zur Verfügung, um die Heilmittelkosten zu senken? Wie weit kann sie insbesondere den Ärzten Kostenlimits bei der Verschreibung setzen? Stehen bestimmte Leistungen der Krankenversicherung erst ab einem bestimmten Lebensalter oder nur bis zu einem solchen zu? Müssen speziell bestimmte Operationen für Hochbetagte von der Krankenversicherung nicht mehr bezahlt werden? Steht das Europaarecht der Einführung von Altersgrenzen entgegen? Wieweit reicht die Eigenverantwortung des Versicherten und ob und wie kann die Krankenversicherung auf mangelnde Eigenvorsorge reagieren?

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Strittige Fragen im Leistungsrecht der Krankenversicherung, Theodor Tomandl

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2014
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