Metabolismus von Psychopharmaka durch das CYP-Enzymsystem im Alter

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Altern geht mit einer Reihe physiologischer Veränderungen einher. Auffälligkeiten in den Arzneimittelkonzentrationen im Blut können altersbedingt, aber auch krankheitsbedingt oder durch Arzneimittelwechselwirkungen verursacht sein, da in höherem Lebensalter überdurchschnittlich viele Arzneistoffe eingenommen werden und häufig mehrere Erkrankungen gleichzeitig vorliegen. Die vorliegende Arbeit untersucht die Frage, ob der Arzneimittelmetabolismus bei Alterspatenten generell, oder nur bei Patienten mit Multimorbidität und -medikation verändert ist, und in welchem Lebensalter diese Veränderungen einsetzen. Im Mittelpunkt stehen dabei mögliche Veränderungen der Aktivitäten distinkter Arzneimittel-abbauender Enzyme der Cytochrom P450-Familie (CYP). Neben der Altersabhängigkeit der Blutspiegel, der in vivo-CYP-Enzymaktivitäten, des Therapieerfolgs und der Verträglichkeit der Therapie mit Amisulprid, Aripiprazol, Citalopram, Clozapin, Donepezil, Escitalopram, Mirtazapin, Quetiapin, Risperidon, Sertralin, Venlafaxin oder Ziprasidon, wurde auch der Einfluss von Begleitmedikation, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen und eines erhöhten Körperfettanteiles auf die Blutspiegel untersucht.